อุทาหรณ์ เพจดังแชร์ ครูสั่งลงโทษนักเรียนให้ลุกนั่ง 200 ครั้ง เหตุส่งการบ้านไม่ตรงเวลา สุดท้ายกล้ามเนื้อสลาย ไตวาย และมีปัสสาวะเป็นสีโค้ก หมอชี้ควรตระหนักการลงโทษแบบนี้
วันที่ 11 มิถุนายน ที่ผ่านมา เพจ Drama-addict โพสต์เรื่องราวเกี่ยวกับนักเรียนถูกครูสั่งลงโทษ ด้วยการให้ลุกนั่ง 200 ครั้ง หลังจากนั้นนักเรียนมีอาการปวดขารุนแรง ปัสสาสวะเป็นมีสีเข้มคล้ายน้ำอัดลม แพทย์วินิจฉัยเป็นภาวะกล้ามเนื้อสลาย ไตวาย และโชคดีที่ไม่มีอาการแย่มากไปกว่านี้ โดยข้อความระบุว่า
“คุณหมอท่านหนึ่งใน กทม. ฝากมา เป็นเคสคนไข้ของเขาเองเป็นเคสเด็กนักเรียนมัธยมปลาย โรงเรียนแห่งนึงใน กทม. คุณครูสั่งลงโทษน้อง เพราะทำการบ้านส่งไม่ตรงเวลา โดยสั่งให้เด็กลุกนั่ง 200 ทีรวด ทำให้น้องมีอาการปวดขา สามสี่วันต่อมา น้องมีอาการปวดขาอย่างรุนแรง และมีอาการปัสสาวะสีเหมือนโค้ก จึงรีบมาโรงพยาบาลทันที
แพทย์วินิจฉัยเป็น Rhabdomyolysis ภาวะกล้ามเนื้อสลาย ซึ่งเกิดหลังการได้รับบาดเจ็บ หรือใช้งานกล้ามเนื้ออย่างหนัก จนทำให้เซลล์กล้ามเนื้อตาย และของเสียในเซลล์ออกมาสู่กระแสเลือด ทำให้ไตวาย ปัสสาวะเป็นสีโค้ก และเสียชีวิตได้หากรักษาไม่ทัน เคสนี้โชคดีไตเสียหายไม่มากนัก หมอกำลังรักษาอยู่ ก็ต้องลุ้นว่าจะดีขึ้นหรือมีแนวโน้มอาจจะต้องฟอกไต
คุณหมอฝากมาบอกว่า รู้สึกเรื่องแบบนี้ไม่น่าควรเกิดขึ้นในยุคสมัยนี้อีกครับ ทั้งในเด็กมัธยม หรือการลงโทษของทหาร จึงอยากฝากเป็นกระบอกเสียงกับประชาชนให้ตระหนักถึงผลลัพธ์ของการลงโทษอาจถึงแก่ชีวิตแบบนี้”
จากภาพจะแสดงให้เห็นค่า CPK คือ ค่าเอนไซม์ที่หลั่งจากกล้ามเนื้อ เป็นเอนไซม์ชนิดหนึ่งที่จะตรวจพบได้เมื่อร่างกายมีการสลายกล้ามเนื้อปนออกมาในกระแสเลือด โดยปกติค่า CPK จะอยู่ที่ 20-200 หน่วยต่อลิตร (U/L) จากเคสนี้จะเห็นได้ว่ามีค่า CPK สูงสุดถึง 106,165 หน่วยต่อลิตร (U/L) ซึ่งมากกว่าค่าปกติถึงกว่า 500 เท่า
หลังจากโพสต์ดังกล่าวได้แชร์ออกไป ทำให้มีหลายคนเข้าไปแสดงความคิดเห็นเป็นจำนวนมาก บางส่วนกล่าวว่า “ก่อนลูกจะไปโรงเรียนต้องบอกกับลูกไว้เสมอว่าครู ลงโทษอะไรได้ไม่ได้บ้าง อันไหนครูลงโทษหนักให้เดินหนี ถ้าครูโกรธจนทำร้ายร่างกายเด็ก ให้บอกผู้ปกครอง เดี๋ยวไปจัดการให้ บางทีก็สั่งลูกของเราด้วยนะครับ ให้รับมือกับครูเเบบนี้ยังไง ส่วนเคสนี้เรื่องมันเกิดขึ้นเเล้วต้องเอาเรื่องให้หนักครับ ไม่รับคำขอโทษ”
“ครูโรคจิตสนุกกับความทรมานเด็กมีเยอะนะ ตอนเด็ก ๆ ป.2 เรียนโรงเรียนรัฐ เคยเห็นครูจับหน้าผากเพื่อนกระแทกโต๊ะ อย่างแรง ซ้ำ ๆ หลายครั้งจนสุดท้าย เพื่อนหัวแตกเลือดอาบ น่ากลัวโคตร เราเองก็เคยถูกครูเอาไม้ไผ่กลม ๆ ตีมือ 40 ที จนมือหงิก เส้นเลือดที่มือแตกบวมม่วง เพราะลืมเอาสมุดการบ้านมา สภาพแบบนี้เด็กอดทนเรียนต่อมาจนเป็นผู้เป็นคนได้นี่ก็น่าอัศจรรย์ใจ ต้องชมเด็ก”
กล้ามเนื้อสลาย (Rhabdomyolysis) เป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งเกิดจากการที่กล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บ หรือถูกใช้งานหนักมากเกินไป จนเซลล์กล้ามเนื้อลายสลาย และปล่อยสารที่อยู่ภายในเซลล์ เช่น โปรตีนไมโอโกลบิน (Myoglobin) เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งสารเหล่านี้จะเป็นพิษต่อไต และอาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน รวมถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือหัวใจหยุดเต้นได้
ส่วนใหญ่พบในเพศชาย เชื้อชาติแอฟริกัน-อเมริกัน ผู้มีภาวะโรคอ้วน และอายุมากกว่า 60 ปี โดยพบอัตราการเสียชีวิตที่ไม่มีภาวะไตวาย ประมาณ 20% และเสียชีวิตมากถึง 50% สำหรับผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันจากภาวะกล้ามเนื้อสลาย
สาเหตุหลักของอาการกล้ามเนื้อสลายเริ่มจากการให้น้ำเกลือ เพื่อป้องกันภาวะช็อกจากการขาดน้ำ (Hypovolemic Shock) รักษาระดับน้ำในหลอดเลือด และช่วยขับสารพิษออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ มีการตรวจปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอ ตรวจค่า CPK ต่อเนื่องทุกวัน และรักษาระดับเกลือแร่ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไตให้สมดุล ทั้งโพแทสเซียม แคลเซียม กรดยูริก และฟอสเฟต
อ่านข่าวเพิ่มเติม
